即日起,广东启动工伤保险跨省异地就医直接结算试点。这意味着,以后广东地区跨省异地就医的工伤职工,既不用先垫资,也不用在参保地和就医地来回进行“零星报销”。
据介绍,参保工伤职工跨省异地工伤就医要“先备案,后就医”。广东省工伤职工除可通过各级社保服务大厅线下办理异地就医备案外,还可通过国家社会保险公共服务平台、人社政务服务平台、“掌上12333”APP以及广东省政务服务网等途径线上办理。
*值得注意的是,跨省异地就医实施就医地统一管理,住院工伤医疗费和住院工伤康复费(不含门诊费)执行就医地标准,辅助器具配置费用执行参保地规定。
广东近3000万参保人受益
广东8个试点地市工伤保险参保人数超过3000万,占全省工伤保险参保人数75%,其中农民工占全省工伤保险参保农民工82%,赴外省就医的工伤医疗费用占全省92%。
试点将为以上外来人口大市的跨省就医需求大的工伤职工,提供优质便捷跨省就医联网结算服务。同时具备以下条件的异地转诊转院、异地长期居住、常驻异地工作的广东省工伤职工,可以开展跨省异地就医直接结算: 一是参加工伤保险并依法缴纳工伤保险费的; 二是经社会保险行政部门依法认定为工伤的,其中工伤复发的,已完成工伤复发确认;工伤康复的,已完成工伤康复确认;配置辅助器具的,已完成辅助器具配置确认; 三是没有终结工伤保险关系的; 四是已按规定完成跨省异地就医备案登记的。 一图为你划重点
素材来源:中山发布 南方+ 广东人社 |